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Visiting Professor Plastic Surgery Stanford School of Medicine / Assistant Professor Oral and Maxillofacial Surgery Hallym University Hospital YaNoe

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임플란트와 함께 떠나는 새로운 삶
여러분의 임플란트 치료를 이해하는데 필요한 가이드 북

왜 나는 나의 빠진 치아를 채워 넣어야 합니까?

보통 여러분의 치아가 빠졌을 때 여러분의 치아를 채워 넣는 것이 여러분의 구강건강에 가장 좋습니다. 빠진 치아는 여러분의 무는 습관뿐만 아니라 여러분의 말하고 씹는 능력에 영향을 줍니다.
치아가 빠지면 남아있는 치아가 빠진 치아의 일까지 하게 되므로 짐을 가중시키는 것입니다. 그리고 치아가 빠지면 이로 인해 여러분의 턱 주위의 근육에 통증이 올 수 있고 이유 없는 두통이 생기기도 합니다. 물론 빠진 치아는 여러분의 외모를 변화시키기도 합니다.

좋은 소식은 빠진 치아를 채워 넣는 일은 긴급한 일이 아니라는 것입니다.
여러분은 빠진 치아를 채워 넣는 많은 방법 중에 어떤 방법이 여러분에게 가장 좋은지 충분히 생각할 시간을 가질 수 있습니다. 그리고 의사와의 상담을 통해 여러분의 구강상태와 이를 개선하기 위한 여러 치료법에 대한 정보를 충분하게 설명을 받으시고 질문에 대한 답변을 들을 수 있으며 그 후에 여러분께 맞는 치료법을 여러분 자신이 선택할 수 있습니다.
이 작은 책자를 통하여 저는 여러분의 일반적인 치료 방법에 대해 설명하고자 합니다.

나의 빠진 치아를 채워 넣는 방법들은 무엇입니까?

만약 여러분의 하나나 두개 또는 그 이상의 치아가 빠져서 이를 채워 넣어야 한다면 다양한 치료 방법이 있습니다.

1) 임시 틀니: 착탈식(끼웠다 뺐다하는 방식)의 플라스틱 치아로 치료비가 저렴하나 부서지기 쉽고 임시적입니다. 또한 작아서 빠지면 삼킬 위험이 많습니다.

2) 고정성 의치: 유지를 위해 빠진 치아 옆에 있는 치아에 삭제하고 인상을 떠서 금관을 만든 후에 이를 빠진 부위 인접치아에 시멘트로 붙여 사용하는 일종의 고정성 의치입니다.
인접치아에 금관을 씨우기 위해서는 치아의 바깥쪽 층을 삭제하거나 제거하는 것이 보통 필요 합니다.
모든 경우에 해당되는 것은 아니나 어떤 경우 Maryland 브리지라는 술식은 금관이 필요 없고 최소한의 치아의 삭제후에 빠진 부위에 인접한 치아의 뒷면에 접착하는 술식입니다.

3) 국소 의치: 이 또한 착탈식입니다. 그러나 금속으로 주조된 정밀한 구조물이 있고 더 오랫동안 쓸 수 있습니다. 와이어나 주조된 고리가 남아 있는 치아를 잡고 있어 입안에서 이 국소의치는 잘 떨어지지 않습니다. 5년 동안까지 국소의치를 잘 사용하는 사람은 약 50%정도입니다. 약 반의 국소의치는 5년후에는 환자들이 이런 저런 이유로 인해 사용하지 않습니다.

4) 총의치(완전틀니): 윗 턱이나 아래턱의 모든 치아가 빠진 사람을 위한 일반적인 치료방법입니다. 총의치의 성공은 치료받는 사람의 턱의 크기와 모양, 구강습관, 적응력등에 영향을 받습니다. 총의치는 치아의 완전한 대체물이라기보다는 음식을 잘게 부수기 위한 믹서기 정도로 생각하고 살아야 합니다. 모든 치아가 있을 때 보다도 씹는 힘이 오분의 일정도 밖에 안 됩니다. 어떤 사람은 총의치에 잘 적응하는 반면 어떤 사람은 적응하지 못합니다.

5) 임플란트: 하나의 치아나 각각의 치아를 대체할 수 있는 유지를 제공하기 위해 사용합니다. 수년간의 연구와 임상 연구 후에 우리는 앞서 기술된 일반적인 치료법에 더불어 이 옵션을 제공 할 수 있습니다. 임플란트 유지형 치아는 시멘트로 붙이거나 나사로 고정하거나 착탈 되거나 할 수 있고 매력적이고 안정적이며 거의 모든 환자들에게 편안함을 줍니다.
그러나 임플란트 치료는 치아가 빠진 모든 환자에게 가능한 치료법은 아닙니다. 필요에 따라서는 앞서 기술한 치료법으로 하는 것이 환자에게나 시술자에게 더 안전하고 좋은 치료법이 될 수 있습니다.
여러 검사와 진단을 통해 성공률이 높은 임플란트치료를 할 수 있습니다.


임플란트가 나를 위한 적절한 치료술식일까요?

만약 여러분이 임플란트 여러분의 턱뼈에 심는 것을 고려한다면 의사는 임플란트가 당신에게 적합한지를 알기 위해 여러분의 구강상태를 철저하게 검사할 것이고 여러분의 치의학적 병력과 의학적 병력을 조사할 것입니다. 여러분의 위턱과 아래턱의 치과용 구내방사선사진과 파노라마사진(또는 전악 구내방사선사진)의 판독을 통해 여러분의 턱뼈의 모양, 크기, 길이, 밀도등을 조사하고 중요한 해부학적 구조물의 위치등을 파악하며 여러분의 턱뼈가 임플란트를 수용할 수 있는지를 결정할 것입니다. 종종 더 상세한 정보가 필요하다면 특별한 방사선사진을 찍을 수도 있습니다.(예를 들면 CT(컴퓨터단층촬영)등등)
그런 방사선사진을 통해 여러분의 턱뼈에 임플란트를 적절히 심기위해 부가적인 테스트 또는 술식이 필요한지를 결정할 수 있습니다.

임플란트란 무엇입니까?

임플란트를 기술하기 위한 가장 좋은 방법은 실제 치아와 임플란트를 비교하는 것입니다.
자연치는 뿌리(치근)와 머리(치관- 실제로 입안에 보이는 부분)으로 이루어져 있습니다.
여러분이 볼 수 있고 먹는데 사용하는 치아의 부분이 치관입니다. 이 치관 밑에는 치아를 지탱하는 치근이 있습니다. 이 치근은 잇몸조직을 통해 턱뼈에 고정되어 있습니다.
여러분의 치아가 없어진다면 여러분은 치근과 치관 둘 다를 잃은 것입니다.
치아를 대체하기 위해서는 먼전 치근을 대체시켜야 합니다. 필수적으로 임플란트는 새로운 치근입니다.
이 티타늄으로 만들어진 치근을 여러분의 턱뼈에 인공적으로 구멍을 만들고 여기에 고정시킵니다. 그래서 여러분의 자연치의 잃어버린 치근을 대체합니다.

임플란트는 다양한 모양과 다양한 크기와 다양한 종류의 표면처리를 가진 임플란트로 만들어 집니다. 실제적인 임플란트선택은 어려분의 특별한 치료의 필요에 따라 결정되며 가장 적합한 임플란트가 선택되어 사용됩니다.
일단 임플란트가 턱뼈에 심겨지면, 임플란트 주위의 뼈가 치유되는데 보편적으로 6개월 정도가 필요할 것입니다. 그러나 이시기는 임플란트학의 발전에 따라 뼈가 치유되기 위해 기다리는 기간은 줄어드는 경향이 있습니다. 심겨진 부위의 뼈가 얼마다 단단한지, 임플란트 표면처리가 어떤 종류인지, 임플란트의 길이는 어떠한지, 부가적인 치료 술식을 했는지 등의 많은 요소가 치유기간의 길이를 결정합니다. 이러한 치유기간의 처음이 완료 되었을때 지대주(어버트먼트)라 불리우는 지지기둥이 임플란트에 부착되며 그 후에 새로운 치관이 지대주위에 놓여집니다.
만약 여러분의 모든 치아가 상실되었다면 다양한 많은 치료술식을 통해 대체치아들을 지지할 수 있습니다.

어떻게 임플란트를 턱에 심습니까?

보통 병원에서 임플란트를 심는데 걸리는 시간은 하나의 임플란트를 심는데는 30분 - 1시간정도이고 여러개의 임플란트를 심는데는 2시간에서 3시간 정도 걸립니다. 임플란트를 심는 술식은 다음과 같은 과정을 따릅니다. 만약 여러분이 임플란트를 심을 수 있다고 결정된다면 여러분은 임플란트 수술에 앞서 항생제와 진통제같은 약을 처방받기도 할 것입니다. 여러분은 산화질소가스(일명 웃음가스)나 혈관주사로 진정될 것을 제안 받을 수 있습니다. 그후에 국소마취를 하여 임플란트를 심을 장소를 감각이 없게 합니다. 여러분이 편안해 진 후에 잇몸에 작은 절개를 하여 임플란트가 심겨질 부위의 턱뼈를 노출 시킵니다. 특별한 기구를 이용하여 뼈에 손상을 최대한 막으며 주의깊게 임플란트 뿌리부분이 들어갈 구멍을 만듭니다.

티타늄임플란트를 그 후에 그 구멍에 넣습니다. 마지막으로 필요하다면 봉합을 하게 됩니다. 일단 임플란트가 심겨지면 두 가지중의 한가지로 완결됩니다. 첫 번째로는 임플란트가 6개월(혹은 상태에 따라 더 적은 기간) 정도 잘 골유착될 수 있도록 잇몸으로 임플란트를 덮습니다. 그 후 국소마취로 잇몸을 안 아프게 한 후 2차 수술을 (일명 임플란트 노출수술)을 시행 합니다. 다음에 임플란트주의의 잇몸을 벗긴후 임플란트를 노출시키고 힐링 캡을 임플란트와 연결 시킵니다. 잇몸은 그후에 힐링 캡주위로 봉합됩니다.
일반적으로 여러분은 2주에서 4주후에 잇몸이 아문 다음 다시 내원하여 힐링 캡을 제거한후 어버트먼트(지대주)를 임플란트에 끼워 넣은 다음 최종 크라운을 만들기 위해 인상을 뜨게 됩니다.
이같이 수술을 2번하는 방법을 two-stage, 또는 two-step 수술방법이라 부르며 더 전형적인 방법입니다.
더 심미적으로 중요한 장소에서는 마지막 보철을 할 때까지 12주 정도까지 기다리도록 요청받을 수 있습니다.

이 시간동안 여러분은 임시치아를 끼고 있게 됩니다. 종종 임플란트가 골유착이 된 후 바로 크라운을 만들기 위해 임플란트가 심겨 질때 인상를 뜨기도 합니다. 임플란트가 심긴후 6개월 동안은 임플란트가 골유착되도록 기다립니다. 최근에는 임플란트의 표면과 디자인의 개발로 임플란트가 심긴후 2개월정도 후에 보철물을 해 넣기도 합니다. 여러분의 임플란트가 골유착되기를 기다리는 시간은 여러 가지 요소에 의해 영향을 받습니다. 여러분은 여러분의 임플란트가 잘 아물고 있는지 확인하기 위해 그리고 여러분의 보철시기를 결정하기 위해 1번에서 4번정도 치과에 내원하여 의사의 확인을 받습니다.

또다른 방법은 single-stage, 또는 one-step 접근법이라 불리며 임플란트를 심을 때 힐링캡을 임플란트와 연결하고 잇몸을 그 주위로 봉합하는 방법입니다. 어떤 임플란트는 임플란트가 잇몸 위로 나오게 모양이 되 있습니다. 전 과정이 one-step으로 이루어 진다면 힐링 캡을 연결하는 2차 수술이 필요치 않습니다. 단지 한번의 수술약속이 필요한 전부이기 때문에 환자와 의사모두 이 수술법을 좋아합니다. 그러나 이 방법이 항상 임플란트를 심는 가장 좋은 방법은 아닐 수 있습니다.

우리는 여러분의 특별한 필요를 충족시키기 위해 가장 적합한 수술 술식을 사용할 것입니다. 종종 임플란트 주위의 잇몸조직이 더 강하고 더 청소하기 쉽고 더 자연스러워 보이기 위해 잇몸이식술을 시행할 필요가 있습니다. 이 술식은 여러분의 입안의 한 부분에서 적은 양의 잇몸을 띠어서 임플란트주위로 옮겨 붙이는 과정을 포함합니다. 대부분 이 술식은 간단하며 비교적 편안한 술식입니다.

임플란트는 언제 놓여집니까?

대개 치아가 뽑힌 후 1.5개월 - 3개월지나서 임플란트를 치아가 뽑혀진 부위에 심습니다. 치아가 제거되면 여러분의 발치와의 뼈의 벽이 비교적 두껍고 손상을 안 받았다면 새로운 뼈가 자라서 여러분의 발치와를 체울 것입니다.

임플란트를 심을 시점에 여러분의 발치와는 새로운 뼈로 완전히 채워져 있을 것입니다.(약 3개월 후) 그러나 치아가 발치된 후 오랜기간 있게되면 뼈는 두께가 얇아지고 뼈의 높이가 낮아지게 됩니다. 종종 치아를 뽑을 때 같은 시간에 임플란트를 심는 것이 가능할 수 도 있습니다. 이 술식은 약간의 더 많은 위험을 내포합니만 여러분이 뼈가 발치와에 다시 차는 3개월 기간을 안 기다려도 되므로 술식을 간단하게 합니다.
다시 말하자면 이 술식이 적합할 때도 있고 발치 후 즉시 임플란트를 심는 술식이 부적합할 때도 있습니다.즉 발치한 부위가 감염되어 있거나 뼈에 다른 문제가 있을 때는 이 술식이 적당하지 않습니다. 만약 당신의 치아가 빠진후 상당기간 지날 경우 주위의 뼈는 점점 얇아집니다. 왜냐하면 치아의 뿌리는 치아 주위의 뼈에 자극하여 유지되도록 하기 때문입니다. 일단 치아의 뿌리가 제거되면 그 부위의 치조골을 자극을 받지 못해 사라지기 시작합니다. 치아 발치후 약 1년동안 빠진 부위의 치조골은 약 3분의 1이 없어질 수 있습니다. 만약 여러분이 상당량의 뼈가 소실 됬다면 임플란트를 적당히 유지하기 위해 골이식술이 필요할런지도 모릅니다.

나는 임플란트를 심기에 충분한 뼈를 가지고 있나요?

다시말하면 치아가 빠진후 발치와의 주변의 뼈가 매우 두껍다면 발치와는 3개월후에 뼈로 채워집니다. 그러나 여러분의 발치한 부위 주위의 벽이 너무 얇다면 (여러분의 위턱과 아래턱의 앞 치아에서 처럼) 이러한 종류의 치유과정은 안 일어날 것입니다. 뼈가 차도록 3개월을 기다린 후 여러분은 단지 매우 얇은 치조골를 가질 수도 있습니다. 종종 골이식을 치아를 뽑을 때 시행합니다. 골이식을 하는 이유는 여러분의 몸이 그 발치와를 뼈로 체우는데 도움을 주기 위해서입니다. 이러한 술식은 여러분에게 임플란트를 심기위해 필요한 뼈의 폭과 양을 유지하게 하는데 도움이 됩니다. 이 술식은 얇은 발치와의 벽을 가지는 곳에 자주 시행합니다. 특별히 앞니부위(전치부)와 같이 많이 보이는 치아를 뽑은 곳에는 더 자주 시행합니다. 만약 여러분의 치아가 여러해동안 발치된 체로 방치된다면 당신의 뼈의 양은 매우 얇아지고 여러분은 임플란트를 심기위해 필요한 뼈가 얼마 남지 않을 수도 있습니다. 이런 경우에 골이식물이 얇은 뼈주위에 놓여지고 3개월에서 9개월까지 낫기를 기다립니다. 골이식물이 여러분의 기존에 있던 뼈와 합쳐진 후에 폭이 넓어진 그 뼈에 임플란트를 심습니다. 보통 골이식술은 비교적 편안한 술식입니다. 많은 다른 골이식물이 있으며 여러분의 뼈에서 얻어질수도 있습니다.
여러분은 상악동(코 옆 눈 아래의 빈공간)이 매우 크거나, 매우 낮은 경우 그리고 치아가 심겨진 곳까지 내려온 경우 윗 턱에서 상악동 골이식술이 필요할 수도 있습니다. 이렇게 상악동이 커지는 경우는 윗턱의 뒤에 있는 치아가 빠진 후 여러 해가 지나면 생길 수 있습니다. 따라서 임플란트를 심을 뼈가 모자라게 됩니다. 이런 경우 상악동 골 이식술이 필요하게 됩니다. 대부분의 경우 국소마취하에서 때에 따라 진정제를 투약한 후에 상악동 골이식술을 시행할 수 있습니다. 이 수술을 하는 동안 상악동을 덮고 있는 얇은 막을 벗겨 위로 올린 후 그 곳에 골이식제를 체워 넣어 뼈의 높이를 증가시킵니다. 임플란트를 심기 충분한 정도로 상악동에 골이식물을 넣습니다. 이 술식은 종종 임플란트를 심으면서 같이 시행하기도 합니다.
골이식술은 여러분의 뼈의 상태에 따라 구강상태에 따라 어려울 수도 있고 힘들수도 있습니다.

얼마나 많은 임플란트가 나는 필요합니까?

대부분의 경우에 빠진 하나의 치아에 하나의 임플란트가 필요합니다. 여러분의 턱뼈의 후방에 있는 어금니들은 2개에서 3개의 뿌리를 가지고 있습니다. 따라서 더 큰 임플란트를 심거나 치아당 한개 보다 많은 숫자의 임플란트를 심습니다. 만약 뼈가 어느정도 녹아있다면 또는 강한 씹는 힘을 가진 경우라면 특별히 더 많은 숫자의 임플란트를 심어야 합니다.

나의 아래턱에 모든 치아가 없어졌다면 어떻합니까?

만약에 당신의 아래턱의 모든 치아가 소실된 경우 여러분은 많은 치료방법으로 치료될 수 있습니다. 많은 환자에서 윗턱의 틀니는 큰 문제없이 낄 수 있지만 어떤 분들은 아래턱의 틀니를 끼기 어려워합니다.

첫 번째 치료방법은 당신의 아래턱에 2개의 임플란트를 심고 틀이를 이 임플란트에 달라붙게 하는 방법입니다. 이 치료법은 임플란트가 없을 때보다도 씹을 때 틀니를 더 안정적으로 만들 것입니다. 여러분의 턱뼈의 지지하는 부위가 충분히 크다면 괜찮은 방법일 수 있습니다. 여러분은 여러분의 아래 틀니의 움직임을 느끼실 수 있고 아픈 부위가 잇몸에 생길 수 있습니다. 만약 음식물조각, 특별히 씨같은 것이 틀니 안에 들어가면 아픈 부위가 생길 수 있습니다. 이런 착탈식 틀니는 정기적으로 틀니 조정을 위해 병원에 내원하셔야 합니다. 정기적인 병원방문은 필수적입니다. 정기적인 병원방문이 어려우신 분은 추천되지 않습니다.

두 번째 치료방법은 당신의 아래턱의 크기 모양에 따라 4개에서 6개정도의 임플란트를 심는 것입니다. 만약 임플란트가 심겨진 후 다 나은 경우 임플란트에 만들어진 지지 바가 부착됩니다. 여러분의 틀니에 임플란트에 붙어있는 지지 바에 부착될 수 있는 특수한 클립을 장착합니다. 그래서 틀니가 지지바에 단단히 부착 되게 합니다. 이것을 오버 덴춰라 부릅니다. 이 치료법의 장점은 첫 번째 치료법보다 훨씬 틀니의 요동이 없고 안정적일 수 있습니다. 여러분의 틀니는 제거될 수 있고 쉽게 청소하고 유지될 수 있습니다.

세 번째 치료방법은 여러분의 아래턱에 5개나 그이상의 임플란트를 심은 후에 틀니를 부착시키는 것입니다. 당신의 틀니는 지지기둥 또는지지바에 틀니를 안정시키기 위해 스크루나 클래스프로 고정됩니다. 틀니는 잇몸에 닷지 않으며 당신은 틀니를 제거하지 않고 틀니아래를 청소할 수 있습니다. 그 틀니는 여러분의 모든 소실된 모든 치아를 대신 할 것이며 점검을 위한 내원 외에는 제거될 수 없습니다. 여러분이 아래 틀니를 제거하지 않고 청소하는 일은 시간이 많이 드는 일이며 손기술이 필요합니다. 영구 틀니를 원하는 환자들은 이런 치료법을 좋아합니다.

마지막 4번째 치료방법은 당신의 모든 치아들을 각각 개별적으로 임플란트로 대체하고 이 임플란트들이 여러분의 잇몸에서 나온 것처럼 보일 것이며 여러분의 자연치아의 모양을 가장 잘 흉내 낼 수 있을 것입니다. 그러나 이런 치료를 하기 위해서 여러분의 턱뼈가 잘 보존 될 필요가 있습니다. 이 치료법은 8개부터 그 이상의 임플란트를 필요로 합니다. 심겨진 임플란트 각각에 분리된 지대주 또는지지 둥이 연결되며 각각의 소실된 치아를 위한 크라운이 놓여집니다. 여러분의 치아는 지지와 보강을 위해 종종 묵여질 수 있습니다. 여러 치료법중에서 이 치료방법은 가장 비용이 많이 듭니다. 왜냐하면 이 치료법은 가장 많은 임플란트를 필요로 하기 때문입니다. 또한 이 치료방법은 여러분의 턱뼈의 크기 모양에 의해 제한될 수 있습니다.

만약 나의 위턱의 치아가 다 소실 되었으면 어떻합니까?

아래턱에서와 같이 여러분의 윗턱에서도 비숫한 정도의 치료방법이 있습니다. 그러나 윗턱의 뼈는 아래턱뼈보다 단단하지 않기 때문에 사람들은 종종 더 많은 숫자의 임플란트를 여러분의 치아들을 지지하기위해 심게 됩니다. 심겨지는 임플란트의 개수에 따라 여러분의 윗턱의 천장을 덮을 필요를 없앨 수도 있습니다. 이 치료법은 입천장을 덮지 않으므로 음식 맛을 더 잘 느끼게 합니다. 음식물의 온도를 느낄 수 있게 하고 당신의 틀니를 더 자연스럽게 생각되도록 합니다.
여러분은 착탈식 틀니를 가질 수도 있습니다. 지지바와 틀니를 더 잘 닦을 수 있게 합니다.
만약 여러분이 자연치와 같은 보철물을 원한다면 여러분은 아마도 8개에서 10개의 임플란트를 필요할 것입니다. 이것은 임플란트주위의 뼈가 낫은 후에 지대주와 금관을 임플란트에 부착하게 됩니다.

임플란트가 낫는 동안 내가 치아를 위해 무엇을 사용할 수 있습니까?

다양한 방법이 있습니다. 여러분의 특별한 필요에 따라 치료법은 달라 질 수 있습니다. 만약 여러분이 임플란트가 낫는 동안 대체할 수 있는 치아를 원한다면 임시 국소의치나 임시 가공의치가 사용될 수 있습니다. 만약 여러분의 치아가 모두 빠지셨다면 우리는 보통 여러분이 가지고 계신 틀니를 수리하여 사용하시도록 하거나 새로운 임시 틀니를 만들어 드릴 수 있습니다. 만약 여러분이 제거 안되는 치아를 임플란트가 낫는 동안 원하신다면 일시적인 임시 임플란트를 영구적인 임플란트를 심을 때 같이 심고 임시치아를 같은 날 임시 임플란트에 부착하기도 합니다.

임플란트 수술때 발생할 수 있는 가능한 문제점들은 무엇입니까?

보통 임플란트 수술 시에는 통증에 대해 걱정하시는 것이 당연합니다만 대부분의 환자들은 심한 술 후 통증을 경험하지는 않습니다. 여러분의 회복을 가능한 빨리 하기 위해 진통제와 항생제를 처방받게 됩니다. 종종 어떤 분들은 추가적인 항생제투약이 필요한 술 후 감염에 걸릴 수 있습니다.
더불어 아래 턱에서 아래턱의 입술과 턱부위의 피부의 감각을 느끼게 하는 신경이 손상받을 수있습니다. 만약 여러분의 턱뼈가 심하게 흡수 됬다면 신경에 손상 없이 임플란트를 심기가 어렵습니다.
우리는 이 신경의 피하기 위해 많은 주위를 기울이지만 수술 중에 이 신경이 자극을 받거나 손상을 받게 되고 여러분의 입술과 턱에 감각이 없어지거나 간지러운 증상이 생길 수 있습니다. 그리고 이러한 감각이 없어진 것은 해소됩니다만 영구적일 수도 있습니다. 만약 여러분이 여러분의 마비증상을 가능한 빨리 우리에게 알려주신다면 가장 적합한 방법으로 여러분이 낫도록 도울 것입니다.

얼마나 오랫동안 임플란트가 기능할 수 있습니까?

임플란트는 오랫동안 지속될 수 있습니다. 모든 치아가 소실된 환자에 대한 오랜 기간의 연구에 의하면 (약 30년이상) 80에서 90 퍼센트정도의 성공률을 보입니다.
환자분이 하나나 또는 여러개의 치아가 소실된 경우 6년 연구에서 90 퍼센트 이상의 성공률을 보입니다. 부위에 따라 그 성공률의 차이는 있을 수 있습니다. 이정도의 성공률은 턱이외의 다른 부위(엉덩이관절, 무릅관절)에 심겨진 임플란트의 성공률과 비견할 만 합니다.
최근에는 임플란트의 기술 개발로 하악의 경우 성공률이 임플란트 심은후 5년 동안 95퍼센트 이상의 성공률이 있습니다.
그러나 만약 여러분의 임플란트 중의 하나가 제대로 낫지 않고 일정기간 후에도 흔들린다면 여러분은 그 임플란트를 제거하는 수술을 받으셔야합니다. 그 장소가 나은 후에(또는 임플란트를 제거할 때) 다른 임플란트를 심게 됩니다.

임플란트가 난 후(골유착된후)에 무슨 치료가 행해집니까?

대부분의 경우 임플란트 심은 후 4개월이나 6개월 후(혹은 상황에 따라 더 빠르게)에 여러분의 턱뼈와 임플란트는 단단히 골유착될 수 있습니다. 여러분의 치료 순서중에 보철 치료를 시작할 시기가 온 것입니다. 다양한 요소에 따라 임플란트 심은 후 즉시 보철 치료를 시행 할 경우도 있을 수 있습니다. 우리는 여러분의 특별한 상황에 맞게 가장 적당한 치료순서와 시기를 생각하며 결정합니다.
어떤 경우 여러분의 턱뼈의 밀도와 단단함 정도에 따라 점진적으로 임플란트에 힘을 가하기도 합니다. 이 기간동안 여러 종류의 임시 대체 치아가 사용됩니다. 임플란트 심을때 얻은 정보는 우리가 여러분께 가장 적합한 접근법이 무엇인지 결정하는데 도움을 줍니다. 여러분의 치료를 마무리 하기위해 행해지는 치과 치료는 복잡합니다. 그러나 일반적인 치과 치료보다는 편안하고 더 즐거울 수 있습니다. 종종 대부분의 치료는 국소마취주사 없이 행해집니다. 여러분의 보철 치료는 여러분의 입안과 치아와 임플란트의 인상을 뜨는 것으로 시작됩니다. 여러분의 위, 아래턱관계를 알기위해 교합인기를 합니다. 이 정보를 가지고 우리는 임플란트에 대체 치아를 부착하는 지대주를 만듭니다. 다양한 종류의 지대주가 존재합니다. 이미 만들어져 있는 지대주를 쓸 수 도 있고 여러분에게 맞추어진 지대주를 쓸 수도 있습니다. 어떤 종류의 지대주가 쓰이는지는 임플란트의 치유가 완성되고 인상이 떠질 때 까지 모를 수 있습니다. 내원 횟수와 각각의 내원시 필요한 치료시간은 각각의 환자마다 다릅니다.
어떤 두개의 경우도 정확히 같을 수 없습니다. 대체되는 치아의 수에 관계없이 모든 치료는 정확성을 띠고 세심한 데까지 주의하면서 완성되어야 합니다. 만약 여러분이 단지 몇 개의 치아가 대체될 경우 단지 3번의 짧은 내원이 필요할 수도 있습니다. 내원약속사이에 우리는 여러분의 대체 치아를 완성시킬 기공작업을 할 시간을 얻을 수 있습니다.
만약 여러분의 마지막 보철물이 제거할 수 있는 틀니라면 여러분은 5번의 내원 약속이 필요할 수있습니다(더 적을 수도 있고 더 많을 수 있습니다.)
이러한 약속시간동안 우리는 여러분의 치아를 임플란트에 안정화 시킬 맞춤 지지바 스냅, 자석 또는 클립등과 여러분의 새로운 치아를 만들기 위한 인상, 교합인기, 조정등을 행합니다. 이런 약속동안 우리는 여러분이 편안한 임시 대체치아를 가질 수 있도록 최선의 노력을 할 것입니다. 일반적으로 일단 임플란트가 심겨지면 여러분은 여러분의 치료가 2개월부터 12개월안에 완성될 것을 기대할 수 있습니다. 여러분은 적당한 치료비청구를 받게 되지만 이러한 이유로 여러분의 보철비용이 얼마인지는 정확하게 말씀드릴 수는 없습니다. 임플란트가 보철수복하기 적당한 시기 까지는 여러분의 치료의 완성에 대한 치료 시기 및 기간을 말씀드리기 어렵습니다.

나의 임플란트를 어떻게 닦습니까?

자연치와 마찬가지로 칫솔과 잇실 그리고 어떤 다른 구강위생도구를 사용하여 정기적으로 임플란트에 지지된는 보철물을 청소하는 것은 중요합니다. 여러분은 1년에 여러번 여러분의 의사를 방문하셔야만 합니다. 적어도 6개월에 1번은 정기 검사를 받으셔야만 합니다. 정기적인 방문은 필수적입니다. 일반적인 틀니와 다른 치아수복물 처럼 여러분의 임플란트와 임플란트에 연결된 부품들은 마모와 손상을 받게 되고 수명이 있으며 경우에 따라서는 클립의 대체, 틀니내면바닥을 다시 깔아주는 것, 나사 조이기, 다른 조정을 포함한 수리가 필요할 것입니다.

한 의사가 모든 것을 합니까?

어떤 경우에 여러분의 임플란트는 한분의 의사에 의해 같은 병원에서 심겨지고 수복될 수 있습니다. 어떤 경우에 한 선생님(외과)이 임플란트를 심고 부가적인 다른 외과수술을 시행하고 다른 선생님(보철과)이
임시치아를 만들고 임플란트의 치유가 다 된 후에 임플란트를 수복합니다. 이 경우 두 의사는 여러분의 치료를 계획하는데 참여 합니다. 또한 여러 요소에 따라 다른 의사이 전문적으로 여러분의 치료를 돕게 됩니다.

이 치료비용은 얼마나 듭니까?

치료가 시작되기 전에 여러분께 임플란트를 심고 수복하는데 드는 모든 비용을 정확하게 알려드리고자 노력할 것입니다. 이 치료비용에는 임플란트를 심는비용과 골이식비용, 연조직이식술식 비용이 포함됩니다. 많은 경우에 진단 작업을 위한 초기 치료비용이 포함될 수 있습니다. 가장 좋은 치료결과를 내기위해 진단모형과 방사선사진촬영 , 그리고 임플란트수술용 템플레이트의 제작비용등이 포함될 수 있습니다. 여러분은 또한 지대주나 지지기둥을 위한 비용, 금관과 틀니를 을 위한 비용 그리고 임시수복물을 포함하여 임플란트 위에 올려질 수 있는 모든 것의 비용이 청구될 수 있습니다. 또한 구강위생을 위한 내원, 티슈 콘디셔너, 틀니의 릴라이닝, 그리고 다른 수리를 위한 정기적인 유지관리를 위한 비용이 청구될 수 있습니다.

우리는 여러분에게 여러분의 의료보험(보험해당항목, 비보험항목)등을 고려한 후에 실제적인 비용이 얼마인지 알 수 있도록 도울 것입니다. 여러분의 최종 보철물의 선택은 우리가 여러분에게 제공한 정보에 따라 여러분에 가장 적합한 치료법이 무엇이지 여러분의 판단에 의해 선택되어져야 합니다. 여러분은 각각의 치료방법에 대하여 경제적인 고려를 하셔야 합니다.(보험회사의 적용범위등이 안될 경우) 만약 다른 의사가 여러분의 치료에 포함된다면 그분들도 여러분께 개별적으로 그들의 치료에 대한 치료비를 청구할 수도 있습니다.

각각의 환자의 상태는 다양하며 독특합니다. 그리고 우리가 모든 치료에 대한 모든 치료방법과 모든 가능성을 토의 하는 것은 불가능합니다. 이 책자는 여러분께서 받으실 수 있는 일반적인 치료방법을 이해하는데 도움을 주기 위해 쓰여진 것입니다. 만약 여러분의 특별한 치료방법이 명확하지 않다면 의사에게 묻거나 연락주시기 바랍니다.

이 브로셔의 내용은 급격히 발전하고 있는 임플란트학에 따라 내용이 달라질 수 있습니다.
따라서 이 브로셔의 내용은 교욱과 정보전달을 위해 만들어진 것이며 진단이나 치료에는 어떤 확증은 줄 수 없습니다. 진단이나 치료를 결정하는데는 사용될 수 없고 여러분이 선택한 여러분의 치료를 위한 의사선생님과 상담용으로 사용 될 수는 있습니다.
의사를 만나셔서 구체적인 진단과 치료계획을 상담 받으셔야 합니다..


이 자료는 사이트 (http://www.jawfixer.com/ 미국구강악안면외과 전문의인 Dr. Falender의 병원사이트)의 내용에서 발췌되었으며 일부 실정에 맞게 변경되었습니다. 기타 문의사항이 있으시면 다음 사이트 http://www.FACE.or.kr/ 에 문의하시길 바랍니다.

한림대학교 성심병원 구강악안면(턱얼굴)외과 임플란트 클리닉 031-380-3870
Posted by Harrison YaNoe