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Visiting Professor Plastic Surgery Stanford School of Medicine / Assistant Professor Oral and Maxillofacial Surgery Hallym University Hospital YaNoe

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드디어 오늘 수술장에 갔다. 외래 앞 건너편에 cancer center 3층에 위치한 공간이다. 모든 수술이 이곳에서 있는 것 같진 않다. 오늘 수술은 orthognathic surgery와 hip bone graft이다.  수술은 특별할 건 없었지만 사용하던 hemostatic matrix와 머리고정할 때 쓰던 3M 밴드가 인상적이었다. 수술은 상악을 앞으로 내고 하악을 맞추어 수술하는 것인데 대부분 이런 증례가 많다고 한다. posterior impaction이 많이 해야 하는 상황에 비하면 수술이 간단하다고 할 수 있겠다. 악교정 수술이 어려운게 아니라 한국에서 악교정 수술을 받는 환자들이 어려운 것이란 생각이 들었다. bimxillary로 앞으로 당겨주는 수술을 한다면 상악수술이 정말 쉬울 텐데 말이다..  hip bone graft는 특별한 것이 없었다.
교수와의 말중에 craniofacial center에 온 fellow중에 악교정수술을 제대로 이해했던 사람은 구강외과 전공자였던 한사람 뿐이었고 다른 의사들은 아무리 알려줘도 잘 이해를 하지 못해서 이게 치과대학교육을 받은 것과 안 받은 것의 차이인 것 같다고 얘기를 하였다. 오래 가르친 교수가 그렇게 얘기하는 것이 분명한 타당성이 있을 것이란 생각이 들었다.

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집에서 병원까지 가는 free shuttle이다. http://transportation.stanford.edu/marguerite/ 에 자세히 나와 있다. 클리닉 앞까지 가면 좋으련만 조금 걸어가야 한다. 어찌되었든 걷게 되니 다리가 좀 튼튼해지려나..

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월요일이라 약간 차가 붐비기 시작

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타자마자 더 밀린다..

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surgical center앞에 도착

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staff만 들어가는 문이다. 교수 수술에 들어간다고 하니 들여보내준다..

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대기 공간 및 접수하는 곳이다.

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창밖으로 푸른 하늘이 보인다. 한국 하늘도 같은 색이겠지..

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악교정수술이 끝나고(12시쯤) 계속 있을 필요없으니 점심먹고 1시반쯤 오랜다. 밖으로 나가 근처에 어디 점심할 곳이 있냐 했더니 일층에 까페테리아가 있다고 해서 가서 콜라에 햄버거를 하나 사들고 왔더니 이런 의사 Lounge에 먹을게 잔뜩,, 점심할 만한 건 없었지만, 다음엔 대충 바나나에 콜라나 한잔 마시고 때워야 겠다.

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공간이 그렇게 넓진 않다.

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우리병원보단 좀 나은 것 같다. 메뉴가..^^

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라커를 받고 번호키를 주는데 이런...이런거 써 본적이 없는데 몇 번을 어찌나 삽질을 하다 열 수 있었는지..한 10분이상 씨름했다..

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이게 전통이냐,, 첨단을 앞서가는 병원에서 이게 뭐냐...좀 바꾸지..

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수술실을 깨끗한데 적응이 좀 안된다..



Posted by Harrison YaNoe

1월 OP-2

Oral & Maxillofacial / 2010/01/27 10:36





Posted by Harrison YaNoe

1월 OP-2

Oral & Maxillofacial / 2010/01/27 10:33





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35/F
007022707
op 09-09-15
Lefort I ( post impaction 5mm)
SSRO

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이00 49-F

Oral & Maxillofacial / 2009/09/23 13:33



090286137
op 2009-09-22
segmental osteotomty ( Cupar, Kole )
Posted by Harrison YaNoe



기사입력 : [393호]   2008.09.04 17:55 조회수 : 187
구강악안면외과학회, 추계 심포지엄 200여명 '성황’
 
전공의와 개원의 위한 강연 주목
 

대한구강악안면외과학회(이사장 김경욱) 2008 추계학술 심포지엄이 지난달 30일 한양대학교 종합기술연구동 대회의실에서 개최됐다.

200여명의 회원들이 참석한 가운데 개최된 이번 심포지엄은 전공의들뿐 만 아니라 개원의들에게도 유용한 강연들로 준비되어 참가자들로부터 큰 호응을 얻었다.

‘Far advanced technology in the oral and maxillofacial surgery’를 주제로 열린 1부 강의에는 안강민(서울아산병원 구강악안면외과) 교수와 장현석(고려대학교 안산병원 구강악안면외과) 교수, 최성원(국립암센터) 박사가 연자로 나서 미세혈관 수술의 새로운 트렌드와 급속교정을 위한 피질골 및 골 절단술, 구강암 치료의 최신 지견 등 다양한 주제의 강연을 펼쳤다.

‘Current technology of oral implantology’를 주제로 열린 2부 강의에는 김경원(충북대학교병원 구강악안면외과) 교수와 이동현(바이란트치과) 원장, 양병은(한림대학교 성심병원 구강악안면외과) 교수, 박창주(한양대학교병원 구강악안면외과) 교수가 연자로 나서 열띤 강연을 펼쳤다.

김경원 교수는 ‘Simple bone graft for oral implant’를 주제로 자가골 이식술의 다양한 증례를 보여줌으로써 자가골 이식술을 위한 공여부의 선택, 채취한 자가골의 형태 선택 등에 대해 강연을 펼쳤다.

또 이동현 원장은 ‘Esthetic framework for natural implant restoration’을 주제로 심미적이고 기능적일 뿐만 아니라 위생 관리가 쉬운 임플란트 보철물을 위한 Esthetic frame재가의 구성요소로서 alveolar crest의 convex contour, harmonious gingival line 등에 대해 강의했다.

이어진 강연에서 양병은 교수는 ’Current Design do Dental implant & Its Clinical Appplication’에 대해 강의를 펼쳤으며, 박창주 교수는 최근 각광받고 있는 진정법에 대해 강의했다.

박 교수는 강연에서 “최근의 진정법은 상악동 거상술이나 골이식 등 침습적인 치료들이 일반화되면서 그 적용 범위가 점차 넓어져 가고 있다”고 설명하고, 한양대병원 치과 진정요법 클리닉에서 사용 중인 정주진정법과 의식진정법 등을 중점적으로 소개해 호응을 얻었다.

김경욱 이사장은 “이번 학술대회는 개원의와 전공의를 모두 아우르는 내용으로 준비했다”며 “알찬 내용으로 준비한 만큼 회원들의 참여도와 만족도 모두 예상보다 높게 나타나 만족스럽다”고 밝혔다.

그는 또 “내년 봄에 개최될 50주년 기념 학술대회는 이종호 학술대회장이 맡아 해외 거성급 연자들을 초청하는 등 준비가 잘 진행되고 있으니 기대해 달라”고 덧붙였다.

한편 이날 오후에 열린 임시평의원회의에서는 내후년 학술대회를 책임질 학술대회장으로 단국치대 이재훈 교수를 선임했으며, 연회비를 현 4만원에서 5만원으로 인상하기로 결정했다.

또 국가 전문의들을 대상으로 한 평생회비를 100만원으로 결정했다.

조미희기자 mh114@


Posted by Harrison YaNoe


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23/F
maxillary segemental osteotomy - Wunderer method
sagittal split ramus osteotomy
genioplasty

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Chin Surgery V: Treatment of the Long, Nonprojecting Chin
Plastic and Reconstructive Surgery • September 1, 2007

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Aesthetic and reconstructive surgery

Alternative approaches to pterygomaxillary separation

DrDennis T. Lanigan1 and Philip Guest2

1Division of Oral and Maxillofacial Surgery, Room 124, Dental Clinic Building, University of Saskatchewan, Saskatoon, Saskatchewan, S7N 0W0 Canada

2Oral and Maxillofacial Surgery, Manchester, UK


Accepted 10 January 1993. 
Available online 18 March 2005.

Abstract

Pterygoid plate fractures, resulting from the pterygomaxillary separation in a Le Fort I osteotomy, may be associated with untoward fractures that extend to the base of the skull and orbit and which can lead to rare but significant complications. Five alternative approaches to the pterygomaxillary dysjunction were studied in 50 fresh cadavers. The results of this study show that the use of a curved Obwegeser osteotome to achieve the pterygomaxillary dysjunction should be abandoned, as it leads to an unacceptably high incidence of high-level pterygoid plate fractures at, or near, the base of the skull. The best results were obtained with a Stryker® micro-oscillating saw.

Key words: Le Fort I osteotomy; pterygomaxillary separation; pterygoid plate fractures; neurovascular complications

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J Craniomaxillofac Surg. 1991 May;19(4):153-4.

Pterygoid plate separation using an oscillating saw in Le Fort I osteotomy.
Technical note.

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Posted by Harrison YaNoe